Tiểu ra máu là triệu chứng của nhiều vấn đề thường gặp ở nam giới. Thuật ngữ y tế gọi tiểu ra máu là tiểu máu.

Trong bài viết này, hãy tìm hiểu về 9 nguyên nhân có thể gây ra tiểu máu ở nam giới, cùng với các triệu chứng bổ sung của nó và thông tin về thời điểm đi khám bác sĩ.

9 nguyên nhân đi tiểu ra máu ở nam giới

di-tieu-ra-mau-o-nam-gioi-la-bi-lam-sao

Ở nam giới, đái ra máu có thể do bất kỳ nguyên nhân nào sau đây:

1. Nhiễm trùng đường tiết niệu

Nếu nhiễm trùng tiểu ảnh hưởng đến thận, nó có thể gây đau ở lưng và các bên của cơ thể. Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTIs) là nguyên nhân phổ biến gây tiểu ra máu. Mặc dù chúng xảy ra thường xuyên hơn ở phụ nữ, nhưng nam giới cũng có thể bị.

Các yếu tố nguy cơ gây nhiễm trùng tiểu ở nam giới bao gồm các vấn đề về tuyến tiền liệt và việc đặt ống thông gần đây.

Nhiễm trùng tiểu có thể xảy ra khi vi khuẩn xâm nhập vào niệu đạo, là ống dẫn nước tiểu từ bàng quang ra ngoài cơ thể.

Ngoài máu trong nước tiểu, các triệu chứng của nhiễm trùng tiểu bao gồm:

  • Đi tiểu gấp và thường xuyên
  • Đau hoặc rát ở niệu đạo
  • Nước tiểu đục, có mùi nồng

Hiếm khi, nhiễm trùng tiểu có thể ảnh hưởng đến thận. Trong trường hợp này, nhiễm trùng có xu hướng nghiêm trọng hơn và có thể gây ra các triệu chứng bổ sung sau:

  • Đau lưng, hai bên và bẹn
  • Buồn nôn và ói mửa
  • Một cơn sốt và ớn lạnh

2. Sỏi thận và bàng quang

Nếu máu chứa quá ít chất lỏng và quá nhiều chất thải, các chất thải có thể kết hợp với các chất hóa học trong nước tiểu, tạo thành sỏi cứng trong thận hoặc bàng quang.

Thông thường, những viên sỏi đủ nhỏ để đi qua đường tiểu tiện. Những viên sỏi lớn hơn có thể vẫn còn trong thận, bàng quang hoặc mắc kẹt ở những nơi khác trong đường tiết niệu.

Những viên sỏi lớn hơn thường gây ra các triệu chứng đáng chú ý hơn, chẳng hạn như:

3. Đái máu do vận động quá mức

Tiểu máu do tập thể dục (EIH), còn được gọi là tiểu máu sau làm việc nặng, đề cập đến máu trong nước tiểu xảy ra sau khi một người tập thể dục.

Các bác sĩ không chắc chắn nguyên nhân gây ra EIH, nhưng nó có xu hướng liên quan đến tập thể dục cường độ cao, hơn là thời gian tập luyện.

Những người không đủ nước trong khi tập thể dục cũng có thể tăng nguy cơ mắc bệnh.

4. Tuyến tiền liệt mở rộng

Tăng sinh tuyến tiền liệt lành tính (BPH) là thuật ngữ y tế để chỉ tuyến tiền liệt phì đại.

Tuyến tiền liệt là một tuyến tạo nên một phần của hệ thống sinh sản nam và giúp sản xuất tinh dịch. Nó nằm bên dưới bàng quang và phía trước trực tràng.

Tuyến tiền liệt phì đại có thể đè lên niệu đạo, gây khó khăn cho việc tiểu tiện. Bàng quang có thể bù đắp bằng cách làm việc nhiều hơn để thải nước tiểu, điều này có thể dẫn đến tổn thương và chảy máu.

BPH ảnh hưởng đến khoảng 50% nam giới trưởng thành từ 51–60 tuổi và tới 90% những người trên 80 tuổi.

Các triệu chứng của tăng sinh tuyến tiền liệt bao gồm:

  • Một nhu cầu khẩn cấp để đi tiểu
  • Đi tiểu thường xuyên, đặc biệt là vào ban đêm
  • Khó bắt đầu đi tiểu
  • Cần phải rặn hoặc căng khi đi tiểu
  • Dòng nước tiểu yếu hoặc ngắt quãng
  • Cảm giác bàng quang đầy ngay cả sau khi đi tiểu
  • Máu trong nước tiểu

Trong những trường hợp nghiêm trọng, một người mắc bệnh tăng sinh tuyến tiền liệt có thể không thể đi tiểu được. Đây là một trường hợp cấp cứu y tế cần được chăm sóc ngay lập tức.

5. Đặt ống thông gần đây

Một ống thông tiểu đôi khi có thể dẫn đến nhiễm trùng tiểu, có thể gây ra máu trong nước tiểu.
Một số người có thể gặp khó khăn khi đi tiểu do chấn thương, phẫu thuật hoặc bệnh tật. Ống thông tiểu (UC) là một ống linh hoạt giúp thoát nước tiểu từ bàng quang.

Ở nam giới, ổng thông tiểu có thể ở trong nhà hoặc bên ngoài. Một ống thông trong nhà được đưa vào bàng quang qua niệu đạo. Nó có thể tồn tại trong bàng quang trong vài ngày hoặc vài tuần.

Một ống thông bên ngoài là một thiết bị phù hợp với dương vật và thu thập nước tiểu vào một túi thoát nước.

Cả hai loại ống thông đều có thể cho phép vi khuẩn xâm nhập vào niệu đạo và sinh sôi, có thể dẫn đến nhiễm trùng đường tiết niệu liên quan đến ống thông (CAUTI). Điều này có thể dẫn đến máu trong nước tiểu.

6. Tổn thương thận

Cầu thận là cấu trúc nhỏ bên trong thận giúp lọc và làm sạch máu. Viêm cầu thận (GN) là thuật ngữ chỉ một nhóm bệnh có thể làm tổn thương các cấu trúc này.

Ở những người bị viêm cầu thận, thận bị tổn thương không thể loại bỏ chất thải và chất lỏng dư thừa ra khỏi cơ thể. Nếu không điều trị, viêm cầu thận có thể dẫn đến suy thận.

Viêm cầu thận mãn tính thường xảy ra ở nam thanh niên, những người cũng bị mất thính giác và thị lực.

Viêm cầu thận cấp tính xảy ra đột ngột và có thể gây ra các triệu chứng sau:

  • Bọng mắt vào buổi sáng
  • Máu trong nước tiểu
  • Giảm đi tiểu
  • Hụt hơi
  • Ho
  • Huyết áp cao

Viêm cầu thận mãn tính phát triển chậm. Trong một số trường hợp, mọi người có thể không gặp các triệu chứng trong vài năm. Các dấu hiệu và triệu chứng có thể bao gồm:

  • Máu trong nước tiểu
  • Protein trong nước tiểu
  • Sưng mặt hoặc mắt cá chân
  • Đi tiểu đêm thường xuyên
  • Nước tiểu có bọt hoặc sủi bọt

7. Thuốc

Các loại thuốc sau đây có thể gây tiểu máu:

Thuốc làm loãng máu: Những loại thuốc này giúp ngăn ngừa cục máu đông, nhưng một số loại, bao gồm warfarin và aspirin , có thể gây tiểu ra máu.

Thuốc chống viêm không steroid hoặc NSAID: Nếu một người sử dụng chúng trong thời gian dài, chúng có thể làm hỏng thận và làm xuất hiện máu trong các xét nghiệm nước tiểu. Tuy nhiên, chúng không có khả năng gây ra máu có thể nhìn thấy trong nước tiểu.

Cyclophosphamide và ifosfamide: Đây là những loại thuốc hóa trị có thể gây viêm bàng quang xuất huyết, là hiện tượng đột ngột xuất hiện máu trong nước tiểu, đau và kích thích bàng quang.

Senna: Sử dụng thuốc nhuận tràng này lâu dài có thể dẫn đến tiểu máu.

Bất kỳ ai nghi ngờ rằng máu trong nước tiểu của họ là kết quả của việc sử dụng thuốc nên nói chuyện với bác sĩ về việc thay đổi loại thuốc khác hoặc các cách để giảm tác dụng phụ.

8. Ung thư tuyến tiền liệt

Khoảng 1/10 nam giới sẽ nhận được chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt trong cuộc đời của họ.

Với chẩn đoán và điều trị sớm, ung thư tuyến tiền liệt thường có thể chữa khỏi. Tuy nhiên, một số ít nam giới sẽ gặp phải các triệu chứng trong giai đoạn đầu của bệnh, vì vậy điều quan trọng là phải tham gia các xét nghiệm tầm soát thường xuyên.

Khi các triệu chứng của ung thư tuyến tiền liệt xảy ra, chúng có thể tương tự như các triệu chứng của tăng sinh tuyến tiền liệt.

Các dấu hiệu và triệu chứng khác của ung thư tuyến tiền liệt bao gồm:

  • Đau âm ỉ ở vùng xương chậu dưới
  • Đau ở lưng dưới, hông hoặc đùi trên
  • Xuất tinh đau đớn
  • Máu trong tinh dịch
  • Chán ăn
  • Giảm cân không giải thích được
  • Đau xương

Nam giới gặp bất kỳ triệu chứng nào của ung thư tuyến tiền liệt nên đi khám càng sớm càng tốt.

9. Ung thư bàng quang

Giảm cân không giải thích được cùng với sự đổi màu của nước tiểu có thể là dấu hiệu của ung thư bàng quang.

Trong giai đoạn đầu của ung thư bàng quang, mọi người có thể gặp rất ít triệu chứng. Dấu hiệu sớm nhất thường là tiểu ra máu.

Một số người có thể nhận thấy nước tiểu đổi màu. Đối với những người khác, dấu vết của máu chỉ có thể phát hiện được khi xét nghiệm nước tiểu.

Các triệu chứng có thể có khác của ung thư bàng quang giai đoạn đầu bao gồm:

  • Nhu cầu đi tiểu thường xuyên hoặc khẩn cấp, đặc biệt là vào ban đêm
  • Khó đi tiểu
  • Dòng nước tiểu yếu
  • Đau hoặc rát khi đi tiểu

Các triệu chứng của ung thư bàng quang tiến triển hơn bao gồm:

  • Không có khả năng đi tiểu
  • Đau lưng ở một bên
  • Sưng bàn chân
  • Chán ăn
  • Giảm cân không giải thích được
  • Đau xương

Các loại tiểu máu

Có hai loại máu trong nước tiểu:

Đái máu đại thể: Đây là hiện tượng có thể nhìn thấy máu trong nước tiểu bằng mắt thường. Mọi người có thể đi ra các cục máu đông hoặc nhận thấy nước tiểu có màu đỏ hoặc nâu.

Tiểu máu vi thể: Đây là trường hợp máu trong nước tiểu chỉ có thể nhìn thấy dưới kính hiển vi.

Cách điều trị đi tiểu ra máu

Phương pháp điều trị tiểu máu phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản của nó. Các phương pháp điều trị có thể bao gồm:

  • Kháng sinh điều trị nhiễm trùng
  • Phẫu thuật loại bỏ sỏi thận lớn
  • Thuốc giãn cơ, thuốc ngăn chặn hormone và phẫu thuật để điều trị các vấn đề về tuyến tiền liệt
  • Thuốc hoặc quy trình lọc máu cho viêm cầu thận
  • Phẫu thuật, hóa trị và xạ trị để điều trị ung thư hoặc các khối u lành tính

Khi nào gặp bác sĩ

Mặc dù tiểu ra máu ở nam giới hiếm khi là dấu hiệu của bệnh nghiêm trọng, nhưng bất kỳ ai nhận thấy có máu trong nước tiểu của họ nên nói chuyện với bác sĩ.

Xét nghiệm nước tiểu sẽ giúp xác nhận sự hiện diện của máu. Bác sĩ cũng có thể tiến hành khám sức khỏe để kiểm tra xem có phì đại tuyến tiền liệt hoặc đau ở bàng quang hoặc thận hay không.

Các xét nghiệm hình ảnh có thể giúp bác sĩ xác định phì đại tuyến tiền liệt hoặc tắc nghẽn trong đường tiết niệu.

Tổng kết

Ở nam giới, có nhiều nguyên nhân có thể gây tiểu ra máu, từ nhiễm trùng tiểu đến các vấn đề với tuyến tiền liệt.

Hiếm khi, tiểu máu có thể là cảnh báo ung thư ảnh hưởng đến đường tiết niệu hoặc hệ thống sinh sản. Những loại ung thư này thường có thể chữa khỏi nếu phát hiện và điều trị sớm.

Đôi khi, tiểu máu chỉ có thể phát hiện được dưới kính hiển vi, vì vậy bất kỳ ai gặp các triệu chứng tiểu máu dai dẳng hoặc tái phát nên nói chuyện với bác sĩ.

Đọc thêm các vấn đề đi tiểu khác:

Chia sẻ